"O médico mandou repousar. Passei meses no sofá com anti-inflamatório. O tendão não melhorou."
O problema pode não ter sido o tendão, mas o tratamento.
Fique até o final para aprender tudo. Tenho um presente para você.
🔊 Recado do Dindo:
Aperta o play e pega:
🔷 Os suplementos que multiplicam a síntese de colágeno por 4
🔷 Por que repouso absoluto piora a recuperação do tendão
🔷 A verdade sobre peptídeos, PRP e o que a indústria não quer que você saiba
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🔬 Além do Óbvio: O Tendão Que Ninguém Ensinou
O tendão é feito de colágeno tipo I. Fibras organizadas em paralelo, como cabos de aço biológicos. Transmite a força do músculo ao osso com a eficiência que nenhum material sintético replica.
O problema: o tendão tem o metabolismo 7,5 vezes menor que o músculo. Para piorar, pouco sangue chega às regiões mais profundas do tendão, levando menos nutrientes e oxigênio.
🦠 As células operárias que fabricam colágeno precisam de três coisas para funcionar: matéria-prima (aminoácidos), sinal mecânico (carga) e energia (ATP).
Sem as três, produzem tecido de baixa qualidade.
O tratamento convencional corta as três vias de uma vez. O repouso elimina o sinal mecânico. O anti-inflamatório inibe a COX-2, que participa da fase de reparo. E ninguém fala de aminoácidos como a glicina.
❓ A COX-2 (ciclooxigenase-2) é uma enzima expressa principalmente em resposta a lesões, estímulos inflamatórios e fatores de crescimento, responsável pela produção de prostaglandinas que medeiam dor, inflamação e febre.
O tendão não precisa de descanso absoluto. Precisa de carga, colágeno e do mínimo de medicamentos necessários para o tratamento.
💊 Suplemento da Semana: Colágeno + Vitamina C (do jeito certo)
Em 2017, pesquisadores da Universidade da Califórnia publicaram um estudo que mudou o que sabemos sobre tendões. Shaw e colegas deram a 8 homens saudáveis 15 gramas de gelatina com vitamina C, uma hora antes de 6 minutos de exercício (pular corda).
O resultado: a síntese de colágeno quadruplicou em relação ao basal.
Não foram 60 minutos. Foram 6 minutos.
❓ PINP (pró-peptídeo N-terminal do procolágeno tipo I):
O biomarcador que os pesquisadores usaram para medir a síntese de colágeno no sangue. Quando o corpo produz colágeno novo, libera PINP na circulação. Quanto mais PINP, mais colágeno novo.
Esse é um dos exames que peço de rotina para as minhas pacientes com osteoporose e para qualquer paciente quando avaliar se está se recuperando ou definhando.
O exercício sozinho duplicou o PINP. A gelatina com vitamina C duplicou novamente.
A combinação: 4 vezes mais colágeno que ficar sentado.
🔷 Suplementação: 15g de colágeno hidrolisado (ou gelatina) + 50-250mg de vitamina C, 60 minutos antes do exercício. O motivo para tomar antes do treino é aumentar o fluxo sanguíneo para o tendão e melhorar a entrega de glicina.
🔷 Carga: 6-15 minutos de exercício que estressa o tendão afetado. Pular corda, isométricos, exercícios excêntricos.
🔷 Frequência: Diária. A síntese de colágeno responde à carga repetida. Quanto mais vezes treinar, maior a sua possibilidade de levar colágeno até o tendão.
Você encontra colágeno hidrolisado no Minhas Escolhas e pode usar o cupom contraacorrente:
✨ Dica prática: A vitamina C é cofator obrigatório para a hidroxilação da prolina no colágeno. Sem vitamina C, o colágeno fica instável. E a gelatina funciona tão bem quanto o colágeno hidrolisado e custa menos.
🧬 Estratégias e Biohacks: A Pirâmide da Regeneração
O PRP (plasma rico em plaquetas) tem a melhor evidência para tendões.
Uma grande revisão de 2025 reuniu 36 estudos sobre lesões no ombro. Resultado: quem recebeu PRP após a cirurgia teve quase 30% menos chance de romper o tendão de novo. No tendão de Aquiles, 85% dos pacientes conseguiram voltar a praticar suas atividades.
A fotobiomodulação aumenta a produção de energia pelas células que suportam os tendões. A ozonioterapia melhora o fluxo sanguíneo para os mesmos e capacidade de regeneração.
Você encontra essas e outras terapias regenerativas na nossa clínica.
E os peptídeos?
O BPC-157 é um dos mais seguros e efetivos (Chang et al., 2014). A edição exclusiva dessa semana para quem é membro PRO foi um mergulho sobre esse tema. Para aprender tudo sobre, clique aqui.
🎨 A Favor da Beleza - Don´t Stop Me Now
"Don't Stop Me Now" é o hino perfeito para um lema meu: não dá pra parar. E ninguém quer parar por causa de dor.
Sou muito fã do Queen. De toda a banda, mas além do Freddie Mercury, da guitarra do Brian May. Ao mesmo tempo melódica, veloz e cheia de paixão.
Se a ciência avança, a gente acompanha. 🎸
🔵🟠 O Plano de Ação (cola na geladeira)
🔷 Nutrição: Comece com colágeno hidrolisado + vitamina C, 60 minutos antes de exercício de carga para o tendão.
🔷 Estímulo: Exercício terapêutico diário: 6-15 minutos de carga dosada (isométricos, excêntricos, pular corda).
🔷 Avançado: Consulte sobre opções em terapias integrativas na sua cidade se não obter melhoras com a abordagem conservadora acima.
🧪 Como você avalia a edição de hoje?
Até a próxima edição e força no tendão!
Dr. Christian Aguiar - Contra a Corrente
Ps: Lembra do presente? Assista a uma aula exclusiva em que ensino tudo e mais um pouco (timing, dose e erros comuns) sobre colágeno. Depois me conta o que achou. 😉
🔬 Referências:
Shaw G, et al. (2017). Vitamin C-enriched gelatin supplementation before intermittent activity augments collagen synthesis. Am J Clin Nutr. 105(1):136-143.
Chang CH, et al. (2014). Pentadecapeptide BPC 157 enhances the growth hormone receptor expression in tendon fibroblasts. Molecules. 19(11):19066-77.
Hsieh MJ, et al. (2017). Therapeutic potential of pro-angiogenic BPC157 is associated with VEGFR2 activation and up-regulation. J Mol Med. 95(3):323-333.
Vasireddi N, et al. (2025). Emerging Use of BPC-157 in Orthopaedic Sports Medicine: A Systematic Review. HSS J.
Rout S, Rout S. (2025). The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in the Management of Rotator Cuff Tears: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 36 RCTs, ~2000 pacientes.